レセコンでの代替入力
レセコンのメーカーによって、「かしこい子」と「かしこくない子」がいます。
最もオーソドックスな代替は、先発医薬品⇒後発医薬品ですが、これには色々とルールがあります!!
例えば現状で言うと、先発医薬品⇒先発医薬品は、いかなる場合でも代替不可です。
在庫の関係などでどうしても変えたい場合は、医師の許可が必要になります！
例をあげると、
×クラリチン錠（先発）⇒クラリチンレディタブ錠（先発）
○クラリチン錠（先発）⇒ロラタジンOD錠（後発）
悔しいですが、これが現状。
国はジェネリックを推したいので、変更後がジェネリックであれば、剤形や規格を変更できます。（この場合は値段が下がらないとダメですが）
×アムロジン錠（先発）⇒ノルバスク錠（先発）
カテゴリが先発なら、成分が同じでもダメです。
医師に確認しましょう。
かしこいレセコン
頭の良いレセコンは、上記のルールをすべて把握しています！
ありがたい！
先発医薬品を選択した状態で、【代替】ボタンをクリックすると、「替えれる薬一覧」には、ジェネリックしか表示されません！
規格や剤形を変更した場合は、値段もチェックしてくれます★
穴場で言いますと、、
×キプレスOD錠（先発）⇒モンテルカストチュアブル（後発）
ここも見抜いてくれます。分かるでしょうか？
変更後がジェネリックなので、剤形を変えても良いのでは？と思うかもしれません。
でも、チュアブル錠は噛んで服用するため、そもそも「剤形違い」というカテゴリに属さないんです。
私は過去にだまされそうになりましたが、賢いレセコンで表示がされず、調べて気づきました。
そこそこかしこいレセコン
代替できる薬＝成分が同じもの
この判別を、ほとんどのレセコンがYJコードで行ってます。
人間で言うマイナンバーみたいなもんです。
これだけをもとに、「替えれる薬一覧」を表示してしまうと、「×」で記した例のものも出てきてしまうんです。
「あれ？アムロジンからノルバスク代替出来るじゃん♪」となります。
但し、そこそこかしこい子であれば、選択時に「先発医薬品だけど大丈夫？」等のエラーを示してくれます。
分かってんなら止めて欲しいんですけどね。
残念なレセコン
ここまで来たら分かると思うのですが、、、
先発⇒先発に替えても、何も言ってくれません(;_;)！！！！
ちなみに今私はこのレセコンです。。。
レセコンが分かっていないのだから、せめてスタッフに把握していて欲しいのですが、誰もまともに分かっていません(ﾉД`)!!
事務スタッフはもちろん、保険薬剤師も。
するとどうなるか・・・これ以上は言えません。察してください！！
まぁ、何も知らない状態で、レセコンで出来てしまえば、何も疑問に思わないかもしれませんね。
残念なメーカーさんは、他社さんを参考にしたりしないのでしょうか？
一般名から後発を選ぶときに、剤形や規格を替えれないのもイライラしてしまう(ｰｰ;)
賢いレセコン
【般】フェキソフェナジン60mg1錠⇒フェキソフェナジン30mg「SANIK」2錠
残念なレセコン
【般】フェキソフェナジン60mg1錠⇒フェキソフェナジン60mg「SANIK」1錠⇒代替：フェキソフェナジン30mg2錠
いやw
ワンステップ増える！！！
レセプトには出ないんですが、入力画面でわかりづらいし、合ってんのか間違ってんのかも、あやふやになります(´；ω；｀)
レセコン選びは慎重に
値段が高ければ、機能フル装備という訳でもないんですよね。
「こんなオプションあるよ！」
「タブレットを使ってこんなことが！」
・・・そんな1日に数日しか使わないようなオプション、私は要らないですね。
代替入力とか、ほぼ全患者でしますし、日常使いの面を、しっかり確認すべきです！
毎日、何十回と見る画面で、当たり前になってしまったけど、失ってわかるありがたさが半端じゃないです！！
初めて出る薬には「新」ってつくとかね。
履歴遡って確認するの大変じゃないですか？
毎日の細かい部分で、レセコンの良し悪しを見極めましょう！！
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macchi.tqcp★gmail.com（★⇒＠）
